主治医先生の診察日。 2012-05-26-Sat 04:45

今日も測ってもらった波形（波計？）

血流のスピードを測定しているもので
前回のＥ波１．３４m/s
今回は１．１１m/s

同じ興奮時の測定でも　今日は下がってました。

１．５m/sに近いほど、肺水腫の可能性がある数値なので
下がって来ているのは、いい傾向です＾＾




BUNが前回よりも　ほんの少しだけupしたけど
でも１００を切ったまま安定＾＾
何よりクレアチニンが正常値まで下がってきたッ(≧∀≦*)!!


心配していたK（カリウム）値がup。

利尿剤を使って心臓のケアをしていた時は、
低カリウム症が心配されてたんですけど

アルダクトン（心臓のためのお薬）とアドレスタン（クッシングのお薬）が
同じ※アルドステロンと言うホルモンをブロックする作用があって。
（※クッシングで過剰に分泌されるステロイドホルモンのひとつ。）

Wの相乗効果で脱水を起こしやすい（副作用）って聞いていました。
脱水状態になると、急性腎不全になるので　モエさん要注意!!　(´Д｀汗)

脱水状態になるとK値はupします。


余談ですが・・
動物の安楽死には、麻酔をかけてカリウムを打つ方法があって
高カリウム症になって心拍の出量が下がって
心臓が止まっちゃうんですって。

今迄、電解質の値なんて軽視してたけど、大切なんですね・・。


クッシングのお薬で副作用が出ると、真逆の病気『アジソン病』と言うのがあって
↑のアルドステロンってホルモンが今度は低くなりすぎちゃう病気。

その目安が、K値５．５以上で脱水状態にあるか？の判断。

今日のモエさんK値　５．６　(´Д｀汗)



脱水状態にあるかの判断　ALB（アルブミン）の上昇。（正常値は　２．６～４．０）
モエさんの　ＡＬＢ　２．９　の正常範囲内。

腎機能（BUNとCR値）の上昇も判断のひとつで
モエさんは、腎機能も落ち着いて来ていので
K値だけを見ると　とんでもない数値ですけど、全体のバランスを見ると
けして悪い状態ではないとの判断でした。

ちょっとずつ心臓も腎臓も落ち着いて来ています。
クッシングのお薬量が、きっと適切なんだね＾＾



最初に先生がACTH検査を定期的にやって・・って言ってたのに
この病院では、医師からは薦めないそうです。

ACTH検査は、クッシングの判別をする時にやった検査なんですけど
クッシングのお薬を飲み始めて、どれくらいの効果が出ているのかを
正しく知るためには必要な検査で、大きな病院では必ずやるそうです。

モエさんの場合、
採血で分かる範囲で　副作用傾向もなく、
病態が好転している様子が分かるので　お薬量の変更もなし。

検査の必要性は、あまり感じないそうです。

モエたんの場合、採血をしても心臓を見ても
明らかにストレスに影響されるコなのが分かるので、
必要最低限なことで済ませてあげたい。と言ってくれました。


モエさんの中で、どれくらい　お薬効果が出てるのか
ハッキリと数字で見てみたい。って気持ちもあるんですけど
それほど重要視される数値じゃないのなら
ストレスと天秤にかけてまで・・いいや。って思いました＾＾；


２月１８日に肺炎になってから今日まで
酷い時は毎日。
ちょっと体調を崩せば１日置き。
経過観察で１週間と開けずに　病院通いの日々でしたが

次回は　なんと２週間後。


こんなに間隔開けてしまうことに　ちょっと不安はあるけど


単純に　嬉すぃ　・・｡ﾟ(ﾟ´Д｀ﾟ)ﾟ｡


１つだけ　気になるのは　体重減・・




今日の体重4.74キロ。

また減った(´Д｀汗)

どんどん　減ってってしまう・・(´Д｀汗)




エコー、採血、２週間分のお薬　27.150円。